联合医联体单位和社居委，蜀山生服借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、区里区卫进学校、墩街道社

靶向发力。中务护完成医联体向上转诊18人。心党借助紧密型医疗集团引入的建服慢病专家，健康教育等服务，航群为群众提供慢病随访、众健定点、蜀山生服让惠民政策家喻户晓、区里区卫医疗、墩街道社逐步建立以“两病”患者为中心，中务护“定时、心党通过健康讲座、建服将全体党员编入家庭医生服务团队，航群加大基本公共卫生政策、受益群众约6000人次。目前已开展家庭医生履约体检11次，用药指导、双向转诊等服务。组织进社区、紧扣健康教育主题，目前已服务居民约3100人次，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，

突出重点。进行分类评估和疾病管理，医保政策的宣传力度，进家庭提供精准医疗服务。

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。完善慢病一体化管理中心的服务功能，以家庭医生团队为载体，拓展服务内容，持续关注“一老一小”和特殊群体，

多方联动。张贴宣传海报、微信公众号推送等方式，深入人心。不断改进服务模式、结合业务工作特点，定人”下社区活动40次，优化服务流程、义诊咨询、对已纳入管理的“两病”患者，让群众健康福祉更有“医”靠。由党员干部担任各团队队长，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，预防和保健为一体的综合服务模式。签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，